
隨著物質(zhì)生活的改善,人們對(duì)視覺質(zhì)量的要求不斷提高,且現(xiàn)代生活的快節(jié)奏,用眼激增,使得屈光不正人數(shù)增多,因此驗(yàn)光配鏡變得越來越重要。
驗(yàn)光配鏡的準(zhǔn)確,直接關(guān)系到病人是否能安全、舒適、持久地使用眼鏡。醫(yī)學(xué)上,驗(yàn)光配鏡的目的,不僅要使患者看清物體,還要使之戴鏡舒適,戴鏡持久,并且可以治療某些可能存在的眼病,如視力疲勞、隱內(nèi)斜或隱外斜等。因此,對(duì)初診患者,首先應(yīng)詳細(xì)詢問病史,進(jìn)行必要的眼部檢查,排除影響視力的眼疾,如白內(nèi)障、青光眼、眼底病變及角膜疾患等。如有眼病者應(yīng)先治療眼病,后考慮驗(yàn)配眼鏡(治療需要者除外)。其次,要進(jìn)行規(guī)范驗(yàn)光。
就驗(yàn)光的含義和內(nèi)容而言,驗(yàn)光可分為常規(guī)驗(yàn)光和醫(yī)學(xué)驗(yàn)光。常規(guī)驗(yàn)光,即初級(jí)驗(yàn)光,是直接主覺插片或根據(jù)電腦驗(yàn)光和或檢影驗(yàn)光結(jié)果進(jìn)行主覺插片的驗(yàn)光方法。醫(yī)學(xué)驗(yàn)光則是在常規(guī)驗(yàn)光的基礎(chǔ)上進(jìn)行雙眼調(diào)節(jié)平衡;或結(jié)合眼位情況、雙眼單視功能、調(diào)節(jié)狀況、屈光度狀況、集合功能等,作出綜合判斷的驗(yàn)光方法。只有醫(yī)學(xué)驗(yàn)光才能為患者提供準(zhǔn)確、舒適、持久的視覺感受。醫(yī)學(xué)驗(yàn)光必須使用綜合驗(yàn)光儀。綜合驗(yàn)光儀是一種新型的集主覺試鏡與雙眼視功能檢查于一體的綜合性驗(yàn)光儀器,由于其在設(shè)計(jì)和構(gòu)造方面的科學(xué)、合理以及在實(shí)際操作過程中的方便簡(jiǎn)單,而越來越受到驗(yàn)光師們的青睞。它不但能檢查球鏡屈光度,還能正確查出散光度數(shù)和散光軸向,此外,還能對(duì)眼位、調(diào)節(jié)情況以及雙眼單視功能等作出正確的判斷。
從是否讓眼球調(diào)節(jié)靜止而言,驗(yàn)光可分為散瞳驗(yàn)光和小瞳驗(yàn)光,散瞳驗(yàn)光是在眼球處于調(diào)節(jié)靜止(睫狀肌麻痹)狀態(tài)時(shí)進(jìn)行驗(yàn)光,適合兒童、青少年或調(diào)節(jié)較強(qiáng)的成人。小瞳驗(yàn)光是在調(diào)節(jié)存在情況下進(jìn)行驗(yàn)光,適合于對(duì)散瞳驗(yàn)光結(jié)果的復(fù)查,或一般成人驗(yàn)光。
從驗(yàn)光方法來分,驗(yàn)光可分為主覺驗(yàn)光和他覺驗(yàn)光。主覺驗(yàn)光是根據(jù)被檢查者戴上矯正鏡片后矯正視力的改善情況進(jìn)行判斷,特別適合散瞳驗(yàn)光后的復(fù)驗(yàn)。他覺驗(yàn)光是一種客觀驗(yàn)光,即不考慮病人的主觀感受,客觀地反映被檢查者眼睛真實(shí)的屈光狀況。檢影驗(yàn)光與電腦驗(yàn)光均為他覺驗(yàn)光,但由于電腦驗(yàn)光受機(jī)器質(zhì)量和被檢查者眼睛非自主調(diào)節(jié)的影響而易產(chǎn)生誤差;檢影驗(yàn)光則是通過檢影鏡,根據(jù)被檢者瞳孔中光影移動(dòng)情況進(jìn)行判斷,尤其是散瞳后檢影,特別適合幼兒和伴有斜弱視的患者的驗(yàn)光,較電腦驗(yàn)光更佳。但應(yīng)強(qiáng)調(diào)電腦驗(yàn)光和檢影驗(yàn)光的結(jié)果均不能直接用于配鏡。
總之,驗(yàn)光配鏡不是一種簡(jiǎn)單的商業(yè)行為,而是一種復(fù)雜、精細(xì)、嚴(yán)肅的醫(yī)療行為。驗(yàn)光是一個(gè)動(dòng)態(tài)的多程序的臨床診斷過程,應(yīng)由專業(yè)眼視光醫(yī)師或經(jīng)過培訓(xùn)的驗(yàn)光師進(jìn)行操作。在驗(yàn)光過程中,如果能把綜合驗(yàn)光儀與檢影驗(yàn)光或其他驗(yàn)光方法配合使用,利用綜合驗(yàn)光儀進(jìn)行必要的輔助測(cè)量,往往會(huì)起到事半功倍的效果。

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