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​ 有的人雖然戴鏡視力達(dá)到了1.0，但還是抱怨看不清楚。Why？問(wèn)題究竟出在哪里？

不是他在撒謊，或者期望值過(guò)高，而可能是視覺(jué)質(zhì)量出現(xiàn)了問(wèn)題。平常我們所熟知的“E字表”只能檢查視力，而無(wú)法檢測(cè)出“視覺(jué)質(zhì)量”。視覺(jué)質(zhì)量，需要通過(guò)“波前相差儀”和“對(duì)比敏感度檢測(cè)儀”來(lái)檢測(cè)。

視覺(jué)質(zhì)量差的人，看東西可能出現(xiàn)光暈、對(duì)比敏感度下降、星芒、眩光等不適（如上圖前一排所示）。而我們追求的是上圖第二排中清晰舒適的視覺(jué)體驗(yàn)。

明達(dá)眼科醫(yī)生正在為患者行對(duì)比敏感度檢查

明達(dá)眼科醫(yī)生正在為患者行波前像差檢查

怎樣才能提高“視覺(jué)質(zhì)量”？

國(guó)內(nèi)外研究表明，與傳統(tǒng)的LASIK手術(shù)相比，“波前像差引導(dǎo)”技術(shù)，能夠很好地減少屈光術(shù)后對(duì)比度敏感度下降、眩光、重影等現(xiàn)象，使患者術(shù)后擁有更高的視覺(jué)質(zhì)量。

什么是“波前像差引導(dǎo)”技術(shù)？

波前像差技術(shù)原本是一項(xiàng)天文學(xué)技術(shù)，主要用來(lái)糾正太空望遠(yuǎn)鏡的像差問(wèn)題，以便能更清晰地觀測(cè)到更遠(yuǎn)距離的星球。當(dāng)這項(xiàng)技術(shù)應(yīng)用于眼科后，很快在提高手術(shù)后的視覺(jué)質(zhì)量方面發(fā)揮了巨大的作用，給近視眼患者追求手術(shù)后更好視力，甚至超過(guò)術(shù)前戴鏡最佳矯正視力的視功能帶來(lái)了希望。

為什么這么神奇？

首先我們要知道，人眼所成的像并不能夠完全無(wú)誤地再現(xiàn)物體的原形，而這種差異就叫做像差。人眼的像差不僅存在低階像差（也就是我們通常所說(shuō)的近視、遠(yuǎn)視、散光）。而且也存在著各種各樣的高階像差（如球差，彗差，三葉草，四葉草等）。不同的高階像差會(huì)不同程度地影響我們的視覺(jué)質(zhì)量。

1、傳統(tǒng)手術(shù)只能矯正低階像差，“波前像差引導(dǎo)”還能解決高階像差

光學(xué)鏡片和普通LASIK手術(shù)只能矯正近視、遠(yuǎn)視、散光這些低階的像差，而不能矯正高階像差。但是，如果實(shí)施波前像差引導(dǎo)的“個(gè)性化”LASIK手術(shù)，不僅可以有效地矯治屈光不正，使患者恢復(fù)正常的視力，更能針對(duì)性地去除影響視覺(jué)質(zhì)量的各級(jí)高階像差，從而使術(shù)后的視力更清晰，視覺(jué)質(zhì)量更好。

2、“波前像差引導(dǎo)”精度是傳統(tǒng)手術(shù)的25倍

傳統(tǒng)手術(shù)矯正屈光不正都是以25度作為一個(gè)單位，而“波前像差引導(dǎo)”技術(shù)能將手術(shù)精度縮小到1度。波前像差檢測(cè)儀能夠檢測(cè)眼球不同位置的像差值，針對(duì)性的進(jìn)行精雕細(xì)琢，就像裁縫“量體裁衣”一樣。

眼球上不同區(qū)域的近視度數(shù)分布示意圖

3、真正的個(gè)體化手術(shù)

波前像差引導(dǎo)的“個(gè)性化”LASIK手術(shù)通過(guò)了美國(guó)FDA認(rèn)證。術(shù)前使用波前像差儀可以清晰顯示患者的像差狀況，再將這些信息通過(guò)數(shù)據(jù)傳輸方式導(dǎo)入準(zhǔn)分子激光系統(tǒng)，引導(dǎo)準(zhǔn)分子激光進(jìn)行“個(gè)性化”掃描。（如果僅僅只能進(jìn)行波前像差檢查，而無(wú)法將信息導(dǎo)入到激光機(jī)的手術(shù)都不是真正意義上的波前像差引導(dǎo)手術(shù)）。

當(dāng)“波前像差引導(dǎo)”遇到“飛秒激光”

“飛秒激光”無(wú)疑是當(dāng)前近視手術(shù)中炙手可熱的詞語(yǔ)。然而很多朋友不清楚，其實(shí)飛秒激光有很多種，有的飛秒激光可以聯(lián)合“波前像差引導(dǎo)”，而有的只能做單一的飛秒激光。iLASIK手術(shù)就是將“飛秒激光、波前像差引導(dǎo)、虹膜定位”這三種技術(shù)完美融合的產(chǎn)物。它比傳統(tǒng)LASIK手術(shù)更加精確、安全、穩(wěn)定。同時(shí)，與單一飛秒激光相比，iLASIK術(shù)后視覺(jué)質(zhì)量更佳。 

iLASIK術(shù)后對(duì)比敏感度值（右）較術(shù)前（左）明顯提高

根據(jù)我們明達(dá)眼科及國(guó)內(nèi)外臨床研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過(guò)波前像差引導(dǎo)的近視手術(shù)（尤其是iLASIK手術(shù)）術(shù)后患者裸眼視力多能達(dá)到或者超過(guò)了術(shù)前的最佳矯正視力。通過(guò)對(duì)比敏感度檢查，發(fā)現(xiàn)不少人術(shù)后視覺(jué)質(zhì)量明顯提高了，即使是在模擬夜間或者駕駛時(shí)眩光的環(huán)境下，依然擁有很好的視覺(jué)質(zhì)量。我院還有的患者iLASIK術(shù)后視力達(dá)到了2.0，也就是視力表的最后一排，這是術(shù)前通過(guò)配戴眼鏡很難達(dá)到的。

什么才是屈光手術(shù)應(yīng)該追求的目標(biāo)？

表面切口的大小？還是視覺(jué)質(zhì)量更好？

對(duì)于患者而言，我想你一定是很在乎“看得清楚！”是的，屈光手術(shù)的目的就是為了讓近視、遠(yuǎn)視、散光，甚至老花的患者不用戴眼鏡，也能看得很清晰、舒適。這就是我們應(yīng)該追求的目標(biāo)——視覺(jué)質(zhì)量！