
近視、遠(yuǎn)視、散光統(tǒng)稱為屈光不正。
5m以外的平行光,在不用調(diào)節(jié)的情況下,通過眼的屈光系統(tǒng)的屈折,清晰地聚焦于視網(wǎng)膜黃斑部中心凹處,此為正視眼(圖1)。也就是說,眼的屈光系統(tǒng),包括角膜、眼房水、晶體和玻璃體為一同心共軸的一組屈光介質(zhì),其焦點(diǎn)與視網(wǎng)膜的位置相適應(yīng),換句話說,眼的總屈光力正常、眼球軸長正常,兩者相適應(yīng),此為正視眼。
圖1 正視眼的屈光狀態(tài) 圖2 近視眼的屈光狀態(tài)
如果5m以外的平行光,在不用調(diào)節(jié)的情況下,通過眼的屈光系統(tǒng)的屈折,不能清晰地聚焦于視網(wǎng)膜黃斑部中心凹處,眼屈光系統(tǒng)的屈光力與眼球軸長不相適,即為屈光異?;蚯獠徽?。根據(jù)焦點(diǎn)與視網(wǎng)膜位置的關(guān)系,屈光不正可分近視(圖2)與遠(yuǎn)視(圖3)兩類。近視又以其程度分為300度或以下的低度、 300度以上至600度的中度、600度以上至900度的高度和大于900度的超高度近視。如果在焦點(diǎn)處不能聚焦成一點(diǎn),而是形成兩條焦線組成的光錐,稱為散光(圖4)。由此可見,眼的屈光狀態(tài)取決于眼的屈光系統(tǒng)的屈光力和眼球軸長兩個要素。就近視而言,低度近視主要與角膜的屈光力有關(guān),中、高度和超高近視則與眼球軸長密切相關(guān)。
圖3 遠(yuǎn)視眼的屈光狀態(tài) 圖4 散光眼的屈光狀態(tài)
必須指出,正常人群中,屈光度正好為0的正視眼為數(shù)甚少,因此,視力正常而伴有微小屈光不正者便列入正視眼的范圍內(nèi)。有提出正視眼的標(biāo)準(zhǔn)為0.00D~+0.75D或-0.25~+0.5D。正常人群中,屈光不正的患病率約為36%,高度和超高度近視約占人群中的0.5%。

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