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遠(yuǎn)視的臨床表現(xiàn)
作者:admin 來源: 發(fā)表時(shí)間:2019-12-10 11:05:06

高度遠(yuǎn)視眼,因?yàn)榭床磺逋饨绲娜魏挝矬w,所以視覺癥狀比較明顯。輕度遠(yuǎn)視眼,使用調(diào)節(jié)力量可以克服其屈光缺陷,可無任何視覺癥狀。青少年的調(diào)節(jié)力強(qiáng),即使有中等度遠(yuǎn)視,也可不發(fā)生任何視覺癥狀。因?yàn)檫h(yuǎn)視眼除了看遠(yuǎn)要用調(diào)節(jié)矯正其屈光缺陷之外,在看近物時(shí),還要增加一部分調(diào)節(jié)力,因而遠(yuǎn)視眼的視覺主覺干擾癥狀,多在看近處物質(zhì)時(shí)首先表現(xiàn)出來。例如,正視眼看33cm處的物質(zhì)時(shí)要用3.00D的調(diào)節(jié),2.00D遠(yuǎn)視眼在看近時(shí),就要用5.00D的調(diào)節(jié),才能得到同樣的光學(xué)效果。當(dāng)遠(yuǎn)程度很高,其調(diào)節(jié)力量不足以矯正屈光異常時(shí),可能產(chǎn)生另一種情況,即借助于物像的增大來增加辨認(rèn)物體的能力。因此,偶爾可以看到遠(yuǎn)視眼患者把書本拿得很靠近眼睛,如不注意,有時(shí)誤認(rèn)為是近視眼,稱其為“遠(yuǎn)視眼型近視表現(xiàn)”。如此對(duì)于調(diào)節(jié)的高度動(dòng)用,可迅速引起疲勞現(xiàn)象。即使遠(yuǎn)視的程度不高,有時(shí)亦可因年齡的增長(zhǎng),體力或精神的衰弱,而發(fā)生生調(diào)節(jié)能力障礙,出現(xiàn)視力模糊的感覺,經(jīng)常發(fā)生于長(zhǎng)時(shí)間的近工作之后,因而只有暫時(shí)停止用眼,使睫狀肌作短時(shí)間的休息,方能恢復(fù)清晰的視力。視疲勞是遠(yuǎn)視眼最為常見的癥狀,同時(shí)可伴有頭痛、頭昏和身體與精神方面的不適。如視疲勞持續(xù)過久,有時(shí)可能發(fā)生短時(shí)間的睫狀肌麻痹,造成高度的視力障礙。但也可能發(fā)生睫狀肌的痙攣性收縮,以致引起假性近視。至于調(diào)節(jié)與集合作用的分離,可表現(xiàn)為兩種方式:準(zhǔn)確的調(diào)節(jié),配合過度的集合;或不夠的調(diào)節(jié),配合適度的集合。但因前項(xiàng)方式,可以獲得比較滿意的視力,故成為一般遠(yuǎn)視眼的發(fā)展趨勢(shì),即犧牲兩眼單視,以便取得單眼視力的清晰性,因而養(yǎng)成一眼(視力較好的一眼)單視,而忽視他眼的習(xí)慣,結(jié)果形成內(nèi)隱斜或內(nèi)斜視。

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