
朋友們?cè)谫?gòu)買(mǎi)某樣產(chǎn)品或接受某種服務(wù)前,首先要考慮的是什么?我想一定是“安全”二字。大到買(mǎi)車、買(mǎi)房,小到買(mǎi)一個(gè)電熱水器,我們首先想到的是:這東西安全性怎樣?接下去才是考慮好用嗎?品質(zhì)怎樣?
激光治療近視的手術(shù),想必很多朋友都聽(tīng)說(shuō)過(guò),或者您的家人或身邊的朋友都曾經(jīng)接受過(guò)這類手術(shù),但當(dāng)您自己打算接受這類手術(shù)時(shí),我相信您首先考慮的還是近視手術(shù)到底安不安全?有沒(méi)有并發(fā)癥?手術(shù)效果怎么樣?會(huì)不會(huì)反彈?……您一定首先上網(wǎng)在百度上找答案?卻發(fā)現(xiàn)各種各樣的說(shuō)法都有,無(wú)法分辨可靠性和真實(shí)性。問(wèn)朋友?如果他沒(méi)做過(guò)近視手術(shù),只能人云亦云,無(wú)法告訴你真實(shí)的感受。問(wèn)醫(yī)生?悄悄告訴你,只要不是從事眼屈光專業(yè)的眼科醫(yī)生,他對(duì)于近視手術(shù)了解的程度可能跟你是差不多的,這就是所謂的隔行如隔山吧。
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近視手術(shù)到底安全嗎?怎樣才能把好安全關(guān)或者說(shuō)把控好哪些程序才能確保安全?以下是重慶明達(dá)眼科專家為你進(jìn)行的全方位解析。相信從中你會(huì)找到想要的答案。
1、近視手術(shù)安全嗎?
2、近視手術(shù)的安全性怎樣才能得到更好的保障?
3、手術(shù)效果怎么樣?
4、近視手術(shù)后會(huì)不會(huì)反彈?
5、專家評(píng)述近視手術(shù)
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1、近視手術(shù)安全嗎?
這是朋友們最關(guān)心的問(wèn)題。評(píng)價(jià)一項(xiàng)手術(shù)是否安全,需要從以下幾個(gè)方面來(lái)看。
首先要看這項(xiàng)手術(shù)有沒(méi)有得到國(guó)際權(quán)威機(jī)構(gòu)的認(rèn)可。激光近視手術(shù)是被美國(guó)FDA、歐洲CE、日本厚生省、中國(guó)SFDA等不同國(guó)家與地區(qū)的權(quán)威機(jī)構(gòu)共同認(rèn)證的一項(xiàng)醫(yī)療技術(shù),全世界每年有數(shù)百萬(wàn)近視患者在世界各地的眼科機(jī)構(gòu)中接受激光手術(shù)。中國(guó)政府也允許接受了激光近視手術(shù)的人加入軍隊(duì)、警察、公務(wù)員隊(duì)伍。

美國(guó)總統(tǒng)奧巴馬為L(zhǎng)ASIK發(fā)明人霍拉姆•佩曼獲頒發(fā)“國(guó)家技術(shù)和創(chuàng)新獎(jiǎng)”
2013年2月,LASIK 的發(fā)明人霍拉姆•佩曼獲得美國(guó)“國(guó)家技術(shù)和創(chuàng)新獎(jiǎng)”,在白宮接受了奧巴馬總統(tǒng)頒獎(jiǎng)。這是美國(guó)政府給予科學(xué)家、工程師和發(fā)明者的最高榮譽(yù)。屬于歐美高度認(rèn)可的權(quán)威科技進(jìn)步創(chuàng)新獎(jiǎng)項(xiàng),有“科技界的小諾貝爾”之稱。發(fā)展了幾十年的激光近視手術(shù)終于被社會(huì)和醫(yī)學(xué)界所肯定。大量臨床資料都已證明這一技術(shù)是當(dāng)代治療近視安全有效的方法,之前一些不負(fù)責(zé)任的不實(shí)報(bào)道將被一掃而光。
接著再讓我們來(lái)看一看,哪些人都做了近視手術(shù)?
大家都知道,國(guó)內(nèi)外體育界、演藝界接受近視激光手術(shù)的明星很多。那么,醫(yī)生有沒(méi)有做過(guò)近視手術(shù)的?當(dāng)然有!而且從事眼屈光工作的臨床醫(yī)生自己或家人做近視手術(shù)的比例明顯高于普通人做近視手術(shù)的比例。全國(guó)眼屈光專家俱樂(lè)部,其成員都曾經(jīng)親手為其他專家、自己愛(ài)人、子女以及親屬做過(guò)近視激光手術(shù)。一項(xiàng)調(diào)查表明:8位常委專家中,有2人近視,他們都在1997年做了近視激光手術(shù),近20年了,視力仍很好,目前還每天忙著為近視患者做手術(shù);而這8位專家,給自己的愛(ài)人、子女、親屬及同科室醫(yī)護(hù)人員,共286人做過(guò)近視激光手術(shù)。
杜之渝教授表示:“近視手術(shù)本身是非常安全的,但這個(gè)安全是建立在完善的術(shù)前檢查、先進(jìn)的檢查和手術(shù)設(shè)備、潔凈的手術(shù)環(huán)境、精湛的手術(shù)技巧、規(guī)律的術(shù)后用藥和定期隨訪的基礎(chǔ)之上的。我自己也是接受了近視手術(shù)的,已經(jīng)有接近20年的時(shí)間。不僅如此,我還為我的小孩、妹妹、侄女及很多表弟、表妹等做了近視手術(shù),現(xiàn)在術(shù)后效果都很好。正是因?yàn)槲覀冋嬲私饨暿中g(shù),所以信賴它的安全和效果。”
2、近視手術(shù)的安全性怎樣才能得到更好的保障?
有的朋友可能會(huì)說(shuō):我曾聽(tīng)說(shuō)過(guò)近視手術(shù)有時(shí)會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥,你怎么說(shuō)它是安全的呢?其實(shí)任何手術(shù)治療,都有出現(xiàn)并發(fā)癥的可能性,只是有的輕,有的重,有的沒(méi)有出現(xiàn)而已。這些可能與醫(yī)院的質(zhì)量控制和醫(yī)生的手術(shù)技巧不同,以及術(shù)中患者是否配合等因素有一定關(guān)系。那么怎樣才能最大程度的保證手術(shù)的安全性呢?嚴(yán)格把控術(shù)前、術(shù)中的每一環(huán)節(jié)對(duì)于防止并發(fā)癥的發(fā)生,保障手術(shù)安全至關(guān)重要。
術(shù)前方面
一、嚴(yán)格的術(shù)前檢查對(duì)減少或防止并發(fā)癥非常重要。比如術(shù)前若是隱匿性圓錐角膜患者,而未被發(fā)現(xiàn),術(shù)后其臨床癥狀有提前出現(xiàn)的可能。所以醫(yī)療機(jī)構(gòu)盡量綜合配備各種類型的檢測(cè)儀器,如SIRIUS三維眼前段分析儀、ORA眼反應(yīng)分析儀、角膜及全眼的波前像差儀等,以便在術(shù)前將這類患者篩選出來(lái),不作手術(shù),以避免術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。
當(dāng)然,醫(yī)生嚴(yán)謹(jǐn)全面的術(shù)前檢查以排除角膜炎、結(jié)膜炎等眼部活動(dòng)性炎癥、眼周化膿性病灶,以及未受控制的青光眼等病癥,對(duì)于有效地控制術(shù)后出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥的可能也非常重要。
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明達(dá)眼科醫(yī)生正在為近視手術(shù)患者作Sirius三維角膜地形圖檢查
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明達(dá)眼科醫(yī)生正在為近視手術(shù)患者作Wavescan波前像差檢查
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明達(dá)眼科醫(yī)護(hù)人員正在為近視手術(shù)患者作ORA檢查
明達(dá)眼科的術(shù)前檢查項(xiàng)目多達(dá)20余項(xiàng),尤其在術(shù)前潛在圓錐角膜篩查、醫(yī)學(xué)驗(yàn)光、眼底檢查等方面更為出色,保障了手術(shù)的安全和效果。明達(dá)眼科擁有先進(jìn)的眼科設(shè)備,引進(jìn)美國(guó)Intralase飛秒激光,美國(guó)VISX STAR S4 IR(具有虹膜識(shí)別定位功能)準(zhǔn)分子激光系統(tǒng),瑞士Amadeus II角膜板層刀,美國(guó)威視WaveScan波前像差檢測(cè)系統(tǒng),意大利Modi SIRIUS三維地形圖及眼前節(jié)視覺(jué)分析系統(tǒng),以及美國(guó)、日本等國(guó)的一整套先進(jìn)的精密眼科輔助檢查設(shè)備,為規(guī)避相關(guān)并發(fā)癥提供了有力的保障。
二、驗(yàn)光度數(shù)準(zhǔn)確是近視手術(shù)良好效果的基礎(chǔ),驗(yàn)光度數(shù)不準(zhǔn)確會(huì)直接影響術(shù)后手術(shù)效果。在明達(dá)眼科的術(shù)前檢查中,從小瞳驗(yàn)光到擴(kuò)瞳驗(yàn)光,從主觀驗(yàn)光到客觀驗(yàn)光,從電腦驗(yàn)光、波前像差儀驗(yàn)光到檢影驗(yàn)光、綜合驗(yàn)光儀驗(yàn)光,總共多達(dá)6次。只有通過(guò)這樣嚴(yán)苛的檢查才能確保驗(yàn)光度數(shù)的準(zhǔn)確性和手術(shù)的良好效果。
明達(dá)眼科醫(yī)生正在進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)光
術(shù)中方面
一、優(yōu)良的手術(shù)環(huán)境對(duì)于防止相關(guān)并發(fā)癥非常重要,比如預(yù)防感染、激光切削能量不穩(wěn)定等。明達(dá)眼科每間手術(shù)室都安裝了高標(biāo)準(zhǔn)的100級(jí)層流凈化裝置,空氣凈化程度非常高,室內(nèi)恒溫、恒濕、恒壓。在這樣的空氣環(huán)境條件下,既能有效控制感染發(fā)生的可能性,又能保證激光設(shè)備的性能穩(wěn)定,治療更精確,效果更好。
高標(biāo)準(zhǔn)獨(dú)立層流凈化手術(shù)室.jpg)
明達(dá)眼科百級(jí)層流凈化手術(shù)室
值得一提的是,我們手術(shù)室的清潔并不是由保潔人員負(fù)責(zé),而是由明達(dá)眼科的醫(yī)護(hù)人員自己動(dòng)手。參觀過(guò)明達(dá)眼科手術(shù)室的眼科專家們都稱“你們手術(shù)室的地面比其他好多地方的桌面都干凈!”

明達(dá)眼科醫(yī)護(hù)人員正在維護(hù)手術(shù)室清潔

用白紗布擦拭地面后依然白凈
二、醫(yī)生的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)和手術(shù)設(shè)備的性能對(duì)于防止有的并發(fā)癥非常重要。明達(dá)眼科擁有一支經(jīng)驗(yàn)豐富、實(shí)力雄厚的專業(yè)團(tuán)隊(duì),醫(yī)師隊(duì)伍均是研究生以上學(xué)歷。首席專家杜之渝教授是國(guó)內(nèi)早期做近視手術(shù)的專家之一,還是衛(wèi)生部、中華醫(yī)學(xué)會(huì)“全國(guó)準(zhǔn)分子激光上崗資格考試”專家委員會(huì)命題組專家,并作為六位起草專家之一參與了衛(wèi)生部《準(zhǔn)分子激光角膜屈光手術(shù)治療標(biāo)準(zhǔn)》的起草工作(該標(biāo)準(zhǔn)于2012年2月正式實(shí)施)。另外,明達(dá)眼科的十多位客座教授在國(guó)內(nèi)眼屈光界也享有很高聲譽(yù),他們擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),且經(jīng)常相互交流,使得彼此之間經(jīng)驗(yàn)更加豐富,技術(shù)技巧更為嫻熟,這一切也為手術(shù)的成功起到保駕護(hù)航的作用。
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明達(dá)眼科專家團(tuán)隊(duì)
傳統(tǒng)的激光近視手術(shù)術(shù)后可能還存在著眩光、對(duì)比敏感度下降等視覺(jué)質(zhì)量不佳的情況。但結(jié)合了波前像差引導(dǎo)和虹膜定位技術(shù)的個(gè)體化激光近視手術(shù),能夠有效的減少這些并發(fā)癥的發(fā)生。我們發(fā)現(xiàn),很大部分接受了iLASIK手術(shù)的患者,其對(duì)比敏感度甚至還會(huì)高于術(shù)前的檢查值,即使是在夜間開(kāi)車的時(shí)候也能夠擁有非常清晰的視力。
3、手術(shù)效果怎么樣?
近視手術(shù)的效果就是使你術(shù)后的裸眼視力(即不戴眼鏡時(shí)的視力)達(dá)到或者接近術(shù)前的最佳矯正視力(即戴眼鏡時(shí)的最好視力)。對(duì)于大多數(shù)人而言,術(shù)前的最佳矯正視力可以達(dá)到1.0,那么近視手術(shù)后裸眼視力就會(huì)達(dá)到或者接近1.0。
近視手術(shù)的效果還與手術(shù)方式有關(guān)。大量臨床研究報(bào)告顯示“波前像差引導(dǎo)的個(gè)體化手術(shù)術(shù)后的視覺(jué)質(zhì)量通常會(huì)優(yōu)于普通手術(shù)”。
據(jù)我們明達(dá)眼科的臨床研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)過(guò)波前像差引導(dǎo)的近視手術(shù)術(shù)后所有患者視力都達(dá)到或者超過(guò)了術(shù)前的最佳矯正視力。通過(guò)對(duì)比敏感度檢查,發(fā)現(xiàn)不少人術(shù)后視覺(jué)質(zhì)量明顯提高了,即使是在模擬夜間或者駕駛時(shí)眩光的環(huán)境下,依然擁有很好的視覺(jué)質(zhì)量。還有的患者術(shù)后視力達(dá)到了2.0,也就是視力表的最后一排,這是術(shù)前通過(guò)配戴眼鏡無(wú)法達(dá)到的。
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明達(dá)眼科醫(yī)生正在為近視手術(shù)患者作Wavescan波前像差檢查
明達(dá)眼科醫(yī)生正在為近視手術(shù)患者作對(duì)比敏感度檢查
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波前像差引導(dǎo)的個(gè)體化手術(shù)術(shù)后對(duì)比敏感度值(右)較術(shù)前(左)明顯提高
4、近視手術(shù)后會(huì)不會(huì)反彈?
激光近視手術(shù)的穩(wěn)定期一般在術(shù)后半年到1年左右。明達(dá)眼科堅(jiān)持為每一位患者提供長(zhǎng)達(dá)三年的免費(fèi)復(fù)查服務(wù)。在復(fù)查過(guò)程中,醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查情況及時(shí)調(diào)整患者的術(shù)后用藥或治療方案,以保障手術(shù)效果的長(zhǎng)期穩(wěn)定。
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準(zhǔn)分子激光切削的主要是角膜的基質(zhì)層,而術(shù)后角膜基質(zhì)層即使修復(fù),厚度的增加也不會(huì)有太大,因此近視手術(shù)后效果是很穩(wěn)定的。但為什么有朋友認(rèn)為術(shù)后近視會(huì)反彈呢?其實(shí)并不是原來(lái)的近視度數(shù)反彈回來(lái),而是由于不健康用眼或者病理性近視導(dǎo)致眼軸增長(zhǎng)而“新增加了近視”。因此,在這里還是要強(qiáng)調(diào)術(shù)后健康用眼的問(wèn)題。術(shù)后如不健康用眼就會(huì)加重視負(fù)荷,導(dǎo)致產(chǎn)生新的近視。
明達(dá)眼科正是從上述諸多細(xì)微環(huán)節(jié)入手,全面強(qiáng)化安全意識(shí),把安全作為重中之重的要素,落實(shí)到術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后醫(yī)療環(huán)節(jié)全過(guò)程,以保障高品質(zhì)的手術(shù)效果!
5、專家評(píng)述近視手術(shù)
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世界上很難找到一種事物是絕對(duì)盡善盡美的,正如汽車、飛機(jī)的出現(xiàn)給人們的工作、生活帶來(lái)了極大的方便,但同時(shí)也伴隨著一些讓人遺憾的事情,是否因?yàn)榘l(fā)生了一些讓人遺憾的事情,我們就放棄汽車、飛機(jī),而回到牛車、馬車的時(shí)代?回答自然是否定的。我們應(yīng)該做的是采取各種辦法盡量減少或避免那些事情的發(fā)生。就屈光手術(shù)而言,這就需要患者與醫(yī)生無(wú)論是術(shù)前、術(shù)中,還是術(shù)后都要密切配合,盡量減少或避免并發(fā)癥的發(fā)生,使屈光手術(shù)能更好地服務(wù)于廣大群眾。

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